Message | 【北摂箕面市】訪問診療｜内科・緩和ケア・呼吸器内科｜れんげ在宅クリニック　総合内科専門医

訪問診療の開始時期はいつ？知っておきたい訪問診療のはじめ時

れんげ在宅クリニック副院長（髙野奈緒美） — Thu, 23 Apr 2026 08:00:10 +0000

　訪問看護ステーションで勤務されている看護師の方から、ご相談をいただきました。

「訪問診療に入っていただけていたら、もっと違ったのに、と思うことがあるんです」

「問題が生じた時に、急遽病院に行くとなると、ご本人も、ご家族も本当に大変になってしまうことがあって…」

「通院できると仰っているけれど、毎回、本当に通院できるか心配なんです…」

　医療現場で、よく聞く言葉

「まだ通院できるから大丈夫」

「もう少し様子を見てから…」

　訪問診療の導入は、多くの方が、ぎりぎりまで考えない選択肢になりがちですが、実際には、

“少し早め”の導入

が、ご本人にもご家族にも大きな安心につながると考えています。

では、どのようなタイミングが適切でしょうか。

■ 通院がご本人にとって負担になってきたとき

・待ち時間や移動が体力的にしんどい

・天候によって受診をためらうことが増えた

・通院後の疲労感で、動けない、食事を摂る元気もない

　このような変化は、訪問診療を検討するサインかと考えています。

■ 病状が進行してきたとき

・がんや慢性疾患が進行している

・医療的な管理（在宅酸素など）が増えてきた

・急変や体調が変化するリスクが高くなっている

　この段階では、定期的に医師が自宅で診療できる体制が重要になります。

　訪問診療では、計画的な診療に加え、緊急時の対応も可能です。

■ 退院後の生活に不安があるとき

　「退院できるけれど、本当に家で大丈夫だろうか？」

　訪問診療を導入することにより、

・退院後すぐに医師の診察が受けられる

・状態変化に早く対応できる

　といった安心感に繋がるよう、サポートさせていただきます。

　入院中の病院から、退院するにあたり、訪問診療の導入についてアドバイスいただくこともあります。

　必要時、退院前にカンファレンスのために、入院中の病院に伺い、退院後の在宅医療を整えていけるよう、一緒に考えさせていただきます。

■ ご本人・ご家族が、病気があっても自宅で過ごしたいと考えたとき

・できるだけ自宅で過ごしたい

・最期まで住み慣れた場所で過ごしたい

　このようなお気持ちがある場合、ご本人の希望に沿った医療や生活のために、訪問診療は大きな支えになると考えています。

■ 早めの導入がもたらすメリット

　訪問診療は「通院できなくなってから」ではなく、通院が少し大変になってきた頃がひとつの目安でもあります。

　れんげ在宅クリニックは、ご本人とご家族にとって最適な訪問診療を導入するタイミングを、実際の場面になると出てくる難しさも共感させていただきながら、一緒に考えさせていただきます。

　「まだ早いかもしれない」と思う段階でも、お気軽にご相談ください。

現在の在宅医療でできること

れんげ在宅クリニック副院長（髙野奈緒美） — Wed, 08 Apr 2026 08:00:14 +0000

　在宅医療について、どのようなイメージをお持ちでしょうか。実際に在宅医療ではどのようなことができるのでしょうか。

■ 苦痛をやわらげる

　痛みや息苦しさ、不安などの苦痛を和らげることは、在宅医療の大きな役割のひとつだと捉えています。

　がんによる痛みや、呼吸器疾患による息苦しさに対して、状況や状態、想いなどを総合的に捉え、内服薬や貼付薬、注射薬などを組み合わせながら、できるだけ楽に過ごせるよう調整していきます。

■ ご自宅でできる医療・医療処置があります

　医師がご自宅へ訪問し、診察を行います。点滴や注射、在宅酸素療法、医療用麻薬の管理など、患者さまの状態に合わせて、「どのような医療を行うか」を一緒に考えながら進められれば、と考えています。

■ 24時間対応で、急な変化にも備えます

　急な症状の変化にも対応できるよう、“もしものとき”に相談できる、24時間の連絡体制を整えています。

■「その人らしい過ごし方」を大切に最期の時間まで、ご自宅で過ごしたい方の想いに寄り添います

　状態が変化していく中でも、できるだけ日常を守りながら、その人らしい生活をどう支えるかを大切に、在宅医療を提供していきたいと考えています。

　最期の時間をチーム医療で支えていきます。時に、「どうなっていくのか」を事前にお伝えすることもあります。食事がとれなくなってきたとき、呼吸が弱くなってきたとき、ご家族が不安を感じやすい場面でも、寄り添いながら対応いたします。

■ 多職種で支える体制を作っていきます

　在宅医療は、医師だけで成り立つものではありません。訪問看護師、薬剤師、ケアマネジャーなど、さまざまな専門職と連携しながら、一人の患者さまを支えさせていただけるよう、チーム医療を大切にするために、開院時より、れんげ在宅クリニック内に、地域医療連携部の機能を整えます。

　スムーズで安心できるネットワーク作りに貢献できればと考えております。

自宅で最期を迎えるとはどういうことか

れんげ在宅クリニック副院長（髙野奈緒美） — Sun, 05 Apr 2026 08:00:19 +0000

　「家族を自宅で看取ったんです」本日、出会った方から伺った言葉

　自宅で最期を迎えるとはどういうことか、改めて考える機会をいただきました。考えるほどに深みがあります。

　かつて、医療が今ほど発達していなかった時代、人はどこで最期を迎えていたのでしょうか。医師の往診はあっても、入院して長く過ごすという選択肢は限られており、ほとんどの方が「自宅」で人生の最期を…

　家の中には、日常の音があり、話し声、食事の支度の音、季節の風や光。そうした日常の中で、家族がそばに寄り添いながら、静かに…

　特別な医療機器や、高度な処置が行われるわけではなく、現代と比べると、苦痛を十分に和らげることができなかった場面もあったかもしれませんが、『住み慣れた場所』で過ごし、家族が手を握り、声をかけ、見守る中で、人生の最期が自然なかたちで訪れていたようです。

　現代では医療が進歩し、制度が整い、できることが増えたからこそ、どこで、どのように最期を迎えるかを選べる時代にもなっています。

　自宅での療養が、不安だけのものではなく、安心して考えられるものになるように。　

　れんげ在宅クリニックは、大阪・北摂、箕面市周辺地域の方々の、在宅療養生活のお手伝いができればと考えています。

Message | 【北摂 箕面市】訪問診療｜内科・緩和ケア・呼吸器内科｜れんげ在宅クリニック 総合内科専門医